AS IMPLICAÇÕES DO HIPOESTROGENISMO PÓS-MENOPAUSA NA VIDA SEXUAL DA MULHER

Resumo

Introdução: As alterações sexuais na fase pré-menopausa até a pós-menopausa, relacionam-se às taxas de hormônio esteróide gonadal em níveis variáveis e cada vez menores. Esta alteração hormonal, por sua vez, provoca mudanças na lubrificação e na elasticidade da vagina, acarretando em dispareunia e atrofia vulvovaginal respectivamente¹. De acordo com um estudo, o ressecamento vaginal está presente em 90% das mulheres². Habitualmente, a menopausa é vista por grande parte das mulheres que a enfrentam, como um impedimento para continuar a realizar seu desejos³ . Assim sendo, este estudo tem como objetivo debater, por meio de uma revisão literária, suas principais causas e efeitos físicos na função sexual da mulher. Metodologia: O presente estudo refere-se a uma revisão integrativa da literatura científica que se deu de maneira analítica. Realizou-se a busca de dados em pesquisas científicas publicadas nas bases indexadas: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Pubmed e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Foram selecionados artigos dos últimos seis anos. Resultado e Discussão: O diagnóstico da menopausa é definido como o último ciclo menstrual ocorrido há 12 meses⁴, bem como FSH maior que 35 mUI / mL e baixos níveis de estrogênio, menor que 20 ng / dL⁵ . A idade média para sua ocorrência é entre 48 a 52 anos em todo o mundo⁴. A baixa disponibilidade de estrogênio e andrógenos durante o climatério e após a menopausa favorece de modo expressivo, para o baixo desejo sexual, a excitação reduzida, a dispareunia e as mudanças em relação ao orgasmo, e como resultado, cursa com a satisfação sexual atenuada⁶. Dentre as alterações que o hipoestrogenismo pode causar identifica-se a atrofia vulvovaginal. Como consequências tem-se o afinamento do epitélio vaginal, prejuízos na elasticidade tecidual, na lubrificação vaginal e dispareunia. Durante os períodos peri e pós-menopausa, é válido ressaltar que outros sintomas como sono e sinais vasomotores são comuns nessas fases⁷. Sendo assim, evidencia-se que os prejuízos sexuais podem estar presentes de forma considerável na vida das mulheres após a menopausa⁸. Conclusão: Dado o exposto, é de suma importância que a mulher alcance um bom processo de envelhecimento, especialmente no que tange à menopausa. Nesse contexto, faz-se necessário uma compreensão íntegra e respeitosa dos anseios das pacientes, de forma que não as menospreze, bem como condutas direcionadas a cada caso, que busquem abranger a resolução dos distúrbios orgânicos e outras possíveis consequências vivenciadas com a chegada da menopausa. Dessa forma, objetiva-se que a experiência sexual da mulher nessa fase não seja regada de limitações.