EXERCÍCIO FÍSICO COMO ESTRATÉGIA PARA A MANUTENÇÃO DA FUNÇÃO EXECUTIVA EM IDOSOS COM DOENÇA DE ALZHEIMER

Resumo

INTRODUÇÃO: A doença de Alzheimer é uma condição neurodegenerativa progressiva com a evolução do declínio cognitivo e funcional, e corresponde a quinta principal causa de morte em idosos [1]. Além disso, causa redução da função executiva, responsável pela capacidade de planejamento, organização, coordenação e sequenciamento de atividades diárias[2]. Tal patologia decorre em função de emaranhados fibrilares intraneuronais, depósito extracelular de placas beta- amilóides e proteína tau com microgliose reativa, perda de neurônios e sinapses no córtex cerebral[1,3]. Entretanto, o exercício físico promove o aumento do fluxo sanguíneo cerebral, o que possibilita a degradação dessas proteínas e, consequente promoção de melhor qualidade de vida ao paciente.[2,4] OBJETIVOS: Elucidar a importância da atividade física na manutenção da função executiva em idosos com Alzheimer. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão bibliográfica, realizada por meio de busca e extração de artigos do PubMed, com os descritores “Alzheimer's disease AND elderly AND executive function decline AND physical activity”, com filtro de 5 anos, idade maior que 65 anos e sem restrição de idioma. Obteve-se um total de 22 artigos, dos quais 4 foram selecionados. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Por se tratar de uma condição altamente incapacitante, a inclusão de bons hábitos de vida, como boa nutrição e exercícios físicos, são essenciais para melhorar as condições de vida desses pacientes[4]. Estima-se que cerca de 64% a 87,5% dos idosos diagnosticados com doença de Alzheimer possuem disfunção executiva[2].Diante disso, é visto que a prática de atividades aeróbicas melhora a função executiva pela modificação morfofuncional do lobo frontal por meio da regulação da neurogênese, sinaptogênese   e síntese de fatores neurotróficos[2]. Ademais, a atividade física também é benéfica por induzir a degradação de proteínas neurotóxicas características dessa demência[4]. Em estudo norte- americano, analisou-se a capacidade do exercício aeróbico durante 6 meses em causar alteração    na função executiva em idosos com doença de Alzheimer leve a moderada (n = 28 , idade 78,1 ± 8,37). Concluiu-se que os idosos participantes reduziram em mais de 50% o declínio cognitivo habitual da doença em 6 meses[2]. Dessa forma, seu papel contra a progressão da doença é promissora e econômica, e deve ser aderida tanto no tratamento, quanto na prevenção de demência[1]. CONCLUSÃO: Em suma, o declínio da função executiva  é  uma  complicação prevalente e com grande prejuízo da qualidade de vida de idosos com doença de Alzheimer. Dessa forma, a adoção da atividade física como forma de intervenção para manter essa função ou retardar o seu declínio são primordiais para o tratamento e prevenção de demências.